

William Slivinsky
Terapeuta poznawczo-behawioralny (CBT) w Wielkiej Brytanii
✔ Certyfikowany terapeuta CBT
✔ W pełni ubezpieczony
✔ Praktyka stacjonarna i online w UK
✔ Praca zgodna z wytycznymi NICE
Terapia systemowa - Analiza mechanizmów relacyjnych i środowiskowych w utrzymywaniu napięcia psychicznego
Terapia systemowa to uporządkowane podejście terapeutyczne skoncentrowane na analizie wzorców relacyjnych i środowiskowych, w których utrzymuje się napięcie psychiczne.
W pracy analizuję kontekst, w jakim funkcjonuje dorosły człowiek: relacje rodzinne i partnerskie, środowisko zawodowe oraz struktury zależności, które wpływają na stabilność emocjonalną i decyzyjną.
Celem nie jest wyłącznie redukcja objawu, lecz identyfikacja mechanizmu systemowego, który podtrzymuje stres, obniża koncentrację i ogranicza autonomię.
1. Czym jest terapia systemowa
Terapia systemowa wywodzi się z teorii systemów oraz badań nad komunikacją i strukturą relacji.
Terapia systemowa zakłada, że:
-
jednostka funkcjonuje w sieci wzajemnych wpływów,
-
relacje tworzą powtarzalne wzorce,
-
system dąży do utrzymania równowagi (homeostazy),
-
zmiana jednego elementu wpływa na całość układu.
Objaw nie jest analizowany wyłącznie jako cecha jednostki.
Jest rozumiany jako element szerszego kontekstu relacyjnego.
W praktyce indywidualnej oznacza to pracę nad systemem, nawet jeśli w terapii uczestniczy jedna osoba.
2. Kiedy trudność ma charakter systemowy
Perspektywa systemowa jest szczególnie istotna, gdy:
-
objawy pojawiły się w odpowiedzi na zmianę relacyjną lub zawodową,
-
osoba funkcjonuje w środowisku chronicznej presji lub niestabilności,
-
w rodzinie występuje uzależnienie lub długotrwały konflikt,
-
utrwalone są sztywne role (np. mediator, opiekun,"dpowiedzialny za wszystkich”),
-
występuje zależność emocjonalna lub ekonomiczna,
-
objawy utrzymują się mimo wcześniejszej stabilności psychicznej.
W takich przypadkach lęk, drażliwość czy trudności z koncentracją często są reakcją adaptacyjną na przeciążenie systemowe.
3. Mechanizm napięcia w systemie
W systemach o podwyższonym napięciu obserwuje się:
-
powtarzalne cykle reakcji (eskalacja – wycofanie – napięcie – eskalacja),
-
komunikację opartą na presji, uogólnieniach lub kontroli,
-
nieprzewidywalność emocjonalną,
-
przenoszenie odpowiedzialności na jednego członka systemu,
-
ograniczoną możliwość otwartej rozmowy o sposobie komunikowania się.
Z perspektywy neurobiologicznej przewlekła aktywacja układu stresu wpływa na uwagę, pamięć roboczą i regulację emocji.
Objaw bywa wówczas elementem przystosowania do utrzymującego się napięcia.
4. Wzorce komunikacyjne i strukturalne
W analizie systemowej badamy:
-
kto inicjuje napięcie,
-
kto je reguluje,
-
jakie role są utrwalane,
-
jakie komunikaty powtarzają się w relacjach,
-
gdzie granice są zatarte lub nadmiernie sztywne.
Dotyczy to relacji:
-
rodzinnych,
-
partnerskich,
-
zawodowych,
-
organizacyjnych,
-
opartych na zależności ekonomicznej lub emocjonalnej.
Celem nie jest diagnozowanie innych osób.
Celem jest rozpoznanie mechanizmu podtrzymującego napięcie.
5. Adaptacja do destabilizującego środowiska
Długotrwałe funkcjonowanie w systemie o wysokim napięciu może prowadzić do:
-
nadmiernej czujności,
-
obniżonej tolerancji frustracji,
-
impulsywnych reakcji obronnych,
-
wycofania lub nadmiernej uległości,
-
przejmowania nadmiernej odpowiedzialności,
-
trudności w oddzieleniu własnych przekonań od komunikatów otoczenia,
-
przewlekłego obniżenia nastroju,
-
objawów lękowych,
-
zaburzeń snu i koncentracji.
W niektórych przypadkach utrzymujące się przeciążenie systemowe może przyczyniać się do rozwoju epizodów depresyjnych lub zaburzeń lękowych o charakterze klinicznym.
Objawy te nie zawsze wynikają z pierwotnej podatności jednostki. Często są konsekwencją długotrwałej adaptacji do destabilizującego środowiska.
Z czasem reakcje adaptacyjne mogą być błędnie interpretowane jako trwałe cechy osobowości, podczas gdy stanowią odpowiedź na warunki relacyjne.
6. Na czym polega praca w tym podejściu
Praca terapeutyczna obejmuje:
-
mapowanie relacji i ról w systemie,
-
analizę powtarzalnych cykli interakcji,
-
identyfikację wzorców komunikacyjnych,
-
oddzielanie odpowiedzialności jednostki od odpowiedzialności systemowej,
-
wzmacnianie granic psychologicznych,
-
rozwijanie meta-komunikacji – czyli zdolności do rozmowy o sposobie komunikowania się, a nie wyłącznie o treści konfliktu,
-
odbudowę autonomii poznawczej i decyzyjnej.
Celem terapii systemowej nie jest kontrolowanie innych osób ani eliminacja każdego konfliktu.
Celem jest zwiększenie elastyczności reakcji oraz zmniejszenie destabilizującego wpływu systemu na funkcjonowanie jednostki.
7. Dla kogo jest to podejście
Dla osób, które:
-
funkcjonują w środowisku chronicznego napięcia,
-
odczuwają presję relacyjną lub organizacyjną,
-
przejmują nadmierną odpowiedzialność za stabilność relacji,
-
obserwują spadek koncentracji lub odporności psychicznej w odpowiedzi na kontekst,
-
chcą zrozumieć mechanizm relacyjny, a nie wyłącznie redukować objaw.
To podejście jest skierowane do osób, które chcą zwiększyć autonomię w warunkach, których nie zawsze mogą natychmiast zmienić.
Źródła
Bateson, G. (1972). Steps to an Ecology of Mind.
https://monoskop.org/images/7/72/Bateson_Gregory_Steps_to_an_Ecology_of_Mind_1972.pdf
Minuchin, S. (1974). Families and Family Therapy. Harvard University Press.
https://www.hup.harvard.edu/books/9780674292366
Bowen, M. (1978). Family Therapy in Clinical Practice.
https://www.amazon.co.uk/Family-Therapy-Clinical-Practice-Bowen/dp/1568210572
Nichols, M. (2013). Family Therapy: Concepts and Methods. Pearson.
https://www.pearson.com/en-gb/subject-catalog/p/family-therapy-concepts-and-methods/P200000003481
McEwen, B. (2007). Physiology and neurobiology of stress and adaptation.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5579396/
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Workplace mental health.
https://www.nice.org.uk/guidance/ng212
Źródła
Ellis, A. (1962). Reason and Emotion in Psychotherapy.
https://psycnet.apa.org/record/1962-06068-000
Ellis, A., & Dryden, W. (1997). The Practice of Rational Emotive Behavior Therapy. Springer.
https://link.springer.com/book/10.1007/978-1-4615-4109-3
Dryden, W. (2012). Rational Emotive Behaviour Therapy: Distinctive Features. Routledge.
https://www.routledge.com/Rational-Emotive-Behaviour-Therapy/Dryden/p/book/9780415563892
Hofmann, S. G., Asnaani, A., Vonk, I. J. J., Sawyer, A. T., & Fang, A. (2012).
The efficacy of cognitive behavioral therapy: A review of meta-analyses.
https://link.springer.com/article/10.1007/s10608-012-9476-1
Royal Society Open Science (2023). Cognitive functioning in anxiety and depression.
https://royalsocietypublishing.org/doi/10.1098/rsos.221161
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Depression and anxiety guidelines.
https://www.nice.org.uk/guidance